由Juntendo大学神经外科Chihiro Akiba博士领导的研究小组在以下研究中报道,CSF中特异性正常脑积水(iNPH)*患者的淀粉样蛋白 1-42(A 42)毒性构象比的变化预示着术语认知结果。
背景:
特发性正常压力脑积水(iNPH)中的阿尔茨海默病(AD)病理学导致不良的分流反应。最近发现淀粉样蛋白- 1-42(A 42)毒性构象异构体具有快速寡聚化,强神经毒性和突触毒性的特征。
目的:
该观察性研究指出A 42毒性构象异构体作为AD病理学的生物标志物和iNPH患者的术后预后差。
方法:
第一组包括AD患者(n = 17)和iNPH(n = 17),以及认知正常个体(CN,n = 12)。第二组由51名iNPH患者组成,根据磷酸化Tau(pTau)水平(低和高pTau组)分为两组;根据A 42毒性构象异构体比率(%)[A 42毒性构象异构体/A 42 100](减少和增加的构象体亚组)的一年术后变化,进一步细分低pTau组。酶联免疫吸附试验用于测量脑脊液中的pTau,A 42和A 42毒性构象异构体。结果使用术后1年和2年的神经心理学测试进行评估。
结果:
在第一组中,iNPH组中的A 42毒性构象异构体比率(10.8%)显着高于CN组(6.3%),并且显着低于AD组(17.2%)。在第二组中,与基线相比,高pTau组在术后两年显示出认知能力下降。然而,低pTau组术后一年显示有利结果;此外,增加的构象体亚组在术后2年显示认知下降,而减少的构象子亚组保持改善。
结论:
A 42毒性构象异构体比率的变化预示着iNPH的长期认知结果,即使在低pTau组也是如此。
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