显微镜下观察矿化牙釉质-牙釉质表面
具有矿化良好的带穿越牙釉质龋损体部使龋损呈“成层”。
显微放射照相显示有一个或更多的不透射层穿越透射的表面下层
。这些不透射层发生于龋坏进程的短暂的静止期。在乳磨牙龋坏
病损的组织学检查中有15%的病损显示有矿化较好的带穿越病损
的体部Ll引。该部分比体部的其余部分的空隙少。磨片的显微放
射照相检查显示含空隙较少的带的位置与穿越病损的矿化良好层
的位置一致。这些层的最大凹面向着牙本质并呈现为与病损最前
方的轮廓相似的外形。所以,每个层可能代表了较早时病损的前
端。
显微化学技术表明,小病损的体部每单位体积矿物质比完好
牙釉质平均减少24%‘25)。对lo个小的釉质龋损体部的镁含量测
定,发现比完奸的对照牙釉质以重量计平均减少20.1%。
人牙釉质龋的重要特征之一是严重的脱矿质发生在表面下部
位,所以小的龋损仍覆盖着一层相对未受罹患的表层。在显微放
射照相上,呈现为约30Pm深度的射线不透射层与其下射线透射的
表面下病损有清楚的分界。
离体研究 牙釉质表面之所以能防御酸的破坏可能是由于釉
护膜的存在。釉质龋损表层的存在也可能是因为表面釉质比表面
下组织有较高矿化之故。曾经证实有致龋物穿越表层的“入
口点”,它们与龋损中一些生长线有关。有矿化较好的表层覆盖
小的龋损,这一概念的根据是牙釉质原有的表面层本来就比表面
下釉质更能抗御龋的侵袭。与透明层及暗层不同,表层并不是龋
坏进程的结果,它只是一个矿化良好的屏障。
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